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工傷保險(xiǎn)待遇支付辦理須知,這幾點(diǎn)一定要注意

為方便石家莊市用人單位辦理工傷保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇支付業(yè)務(wù),現(xiàn)將辦理程序告知如下:

一、申報(bào)時(shí)間和受理?xiàng)l件

(一)每月11日至20日為工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)受理時(shí)間。用人單位在受理時(shí)間內(nèi),將整理好的材料提交給工傷保險(xiǎn)處工傷待遇審核人員。審核人員受理初審材料后,用人單位應(yīng)及時(shí)在《石家莊市工傷保險(xiǎn)待遇材料受理登記》表中進(jìn)行登記,以備查詢。

(二)對用人單位存在欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)、申報(bào)材料不全和報(bào)銷金額有爭議等情況的,暫時(shí)不予受理;工傷職工個(gè)人前來辦理各種待遇手續(xù)的,不予受理。

二、工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)材料要求

(一)為加快工傷保險(xiǎn)待遇審核的速度和準(zhǔn)確性,用人單位在申報(bào)工傷保險(xiǎn)待遇材料時(shí),應(yīng)按照《工傷職工檔案目錄》的要求順序排列,申報(bào)材料一律用鋼筆填寫,字跡清晰、不得涂改。

(二)用人單位應(yīng)根據(jù)《河北省醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》進(jìn)行初步審查,剔除超出《河北省醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》和非治療工傷部位的醫(yī)療費(fèi)用,并將報(bào)銷票據(jù)整齊地貼于A4白紙,醫(yī)療費(fèi)單據(jù)依據(jù)分類按時(shí)間順序排列。

(三)用人單位填報(bào)的《石家莊市工傷職工醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷申請表》中報(bào)銷票據(jù)張數(shù)、金額應(yīng)與單位提供的票據(jù)實(shí)際數(shù)額相符,合計(jì)準(zhǔn)確無誤。

三、申報(bào)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)需提供以下材料

(一)申請醫(yī)療待遇

1.工傷認(rèn)定書;

2.工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)資格認(rèn)定表;

3.工傷職工身份證(復(fù)印件);

4.醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷申請表;

5.醫(yī)療診斷證明(原件或復(fù)印件);

6.門診醫(yī)療票據(jù)(附門診記錄);

7.住院醫(yī)療票據(jù)(附住院明細(xì));

8.出院證明(出院結(jié)論)。

(二)申請傷殘待遇

1.工傷認(rèn)定書;

2.勞動(dòng)能力鑒定(確認(rèn))結(jié)論通知書;

3.工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)資格認(rèn)定表;

4.工傷職工身份證(復(fù)印件);

5.工傷職工傷殘待遇申請表。

(三)申請工亡待遇

1.工傷認(rèn)定書;

2.工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)資格認(rèn)定書;

3.工傷職工身份證(復(fù)印件);

4.工亡職工死亡證明;

5.工亡職工工亡待遇申請表;

6.供養(yǎng)親屬與工亡職工關(guān)系證明;

7.供養(yǎng)親屬身份證(復(fù)印件);

8.供養(yǎng)親屬經(jīng)濟(jì)收入情況證明;

9.在校學(xué)生需提供學(xué)校證明;

10.養(yǎng)子女提供的公證處(民政部門)證明。

以上就是小編整理的相關(guān)內(nèi)容了,希望對你有幫助。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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